23 enero 2018,
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Los resultados del estudio se han publicado en la revista científica Lancet Respiratory Medicine.
Nuestro grupo de investigación en Anestesia, dentro de la línea de investigación de daño orgánico pulmonar, dirige un ensayo clínico en el que han participado 21 hospitales de toda España. El estudio ha sido financiado por el Instituto de Salud Carlos III dentro del programa de Fondos de Investigación Sanitaria y por la Sociedad Europea de Anestesiología-ESA.

Este estudio no solo es el que ha incluido el mayor número de pacientes a día de hoy en el mundo, sino que además es el primer estudio en el que la estrategia ventilatoria se individualiza de forma continua a la condición pulmonar de cada paciente durante y después de la intervención quirúrgica abdominal.

En el ensayo iPROVE se han analizado un total de 967 pacientes, las características de los pacientes para ser incluidos fue tener 18 años o más, programados para cirugías abdominales de más de 2 h de intervención, que tuvieron riesgo intermedio o alto de desarrollar complicaciones pulmonares tras la intervención y tuvieran un índice de masa corporal no superior a 35. Además de ser informados y haber dado su consentimiento para formar parte de la investigación.

El objetivo del estudio ha sido comparar diferentes estrategias ventilatorias de protección pulmonar, desde la más individualizada hasta la más estándar. Los resultados sobre las complicaciones postoperatorias sugieren que un abordaje ventilatorio individualizado durante el intraoperatorio y postoperatorio inmediato podrían ser de relevancia clínica, ya que todos los pacientes incluidos tenían pulmones sanos y se trataron con ventilación mecánica protectora.

En palabras del Dr. Carlos Ferrando, investigador de INCLIVA y médico anestesista del Hospital Clínico de Valencia: “si bien el resultado primario es negativo, el estudio ha demostrado que las estrategias de ventilación mecánica personalizadas disminuyen los eventos hipoxémicos intraoperatorios (falta de oxígeno durante la intervención), las complicaciones pulmonares y de infección de herida quirúrgica, además de reducir el tiempo de estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos”.

Coordinación española en investigaciones de primer nivel

Los resultados del estudio se han publicado en la primera revista internacional de la especialidad respiratoria, se trata de un de los pocos ensayos clínicos independientes, financiado con recursos públicos, que ha sido promovido por el INCLIVA-Hospital Clínico Universitario de Valencia y en el que han participado 21 hospitales universitarios.

Red de Investigación  iPROVE

Department of Anesthesiology & Critical Care, Hospital Clínico Universitario, Valencia, Spain (C Ferrando PhD, M Soro PhD, I León PhD, E Gracia MD, J Puig PhD, J Belda PhD); CIBER de Enfermedades Respiratorias, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain (C Ferrando, F Suarez-Sipmann PhD, J Villar PhD); Department of Anesthesiology & Critical Care, Hospital Universitario Sant Pau, Barcelona, Spain (I India MD, M Giné MD, G Azparren MD, C Unzueta PhD); Hedenstierna Laboratory, Department of Surgical Sciences, Uppsala University Hospital, Uppsala, Sweden (F Suarez-Sipmann); Department of Anesthesiology & Critical Care, Hospital Universitario Germans Tries i Pujol, Badalona, Spain (J Canet PhD, A Brunelli MD); Navarrabiomed-Fundación Miguel Servet. Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas (REDISSEC), Pamplona, Spain (J Librero PhD); INCLIVA Clinical Research Institute, Hospital Clinico Universitario de Valencia, Valencia, Spain (N Pozo PhD); Centro Superior de Investigación en Salud Publica (CSISP-FISABIO), REDISSEC, Valencia, Spain (S Peiró PhD); IISLAFE Clinical  Research Institute (A Llombart Pharm) and Department of Anesthesiology & Critical Care (O Díaz-Cambronero MD, N García MD), Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, Spain; Department of Anesthesiology & Critical Care, Hospital Universitario Río Hortega, Valladolid, Spain (C Aldecoa PhD, M García MD); Department of Anesthesiology & Critical Care, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, Spain (D Pestaña PhD, L Miguel MD); Department of Anesthesiology & Critical Care, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, Spain (F J Redondo PhD, S Sánchez MD); Department of Anesthesiology & Critical Care, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, Spain (I Garutti PhD, P Piñeiro MD); Department of Anesthesiology & Critical Care, Hospital Clínic i Provincial Universitario, Barcelona, Spain (J Balust MD, R Pujol MD); Department of Anesthesiology & Critical Care, Hospital Fundación de Alcorcón, Alcorcón, Spain (J I García MD, S García-del-Valle MD); Department of Anesthesiology, Hospital de la Marina Baixa de la Vila Joiosa, Alicante, Spain (M Ibáñez MD, J Valdivia MD); Department of Anesthesiology & Critical Care, Hospital General Universitario, Valencia, Spain (M Granell PhD, M J Hernández MD); Department of Anesthesiology, Hospital Universitario Doctor Negrín, Las Palmas de Gran Canaria, Spain (A Rodríguez PhD, O Padrón MD); Department of Anesthesiology & Critical Care, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Spain (L Gallego PhD, A Colás MD); Department of Anesthesiology & Critical Care, Hospital Universitario Virgen del Rocio, Sevilla, Spain (M de la Matta PhD); Department of Anesthesiology, Hospital Universitario de León, León, Spain (R Gonzalez MD); Department of Anesthesiology & Critical Care, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, Spain (J García PhD); Department of Anesthesiology, Hospital de Manises, Valencia, Spain.

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